РНК вируса гепатита А: особенности, симптомы, диагностика, лечение и многое другое | Врачиха.ру - медицинский портал
ВАЖНО: Какие показатели общего анализа крови указывают на онкологию - читайте в нашей статье!
Гепатит А

РНК вируса гепатита А: особенности, симптомы, диагностика, лечение и многое другое

Гепатит А — одна из разновидностей вирусного гепатита, поражающего печень. Гепатит А не перетекает в хроническую стадию, но может значительно ухудшить здоровье человека. К тому же при прогрессировании он может спровоцировать в печени острую недостаточность и, как следствие, смерть.Содержание

Гепатит А в быту называют болезнью грязных рук. Отсутствие или недостаток гигиены, употребление в пищу немытых овощей и фруктов или зараженной воды — вот прямые пути к гепатиту А.

Мировому сообществу гепатит А отлично знаком. В форме отдельных проявлений он встречается регулярно, в форме эпидемий — гораздо реже, особенно с развитием уровня личной и общественной гигиены и поднятием уровня социальной защищенности граждан. Одной из последних массовых эпидемий гепатита А была шанхайская эпидемия 1988 года, вызвавшая заражение более 300 тысяч человек.

Характерная черта рнк вируса гепатита A — его невосприимчивость к влиянию факторов окружающей среды и, как следствие, способность продолжительное время сохранять свое вирусное воздействие. Для наглядности: вирус выдерживает пятиминутное кипячение, обработку этиловым спиртом и хлоркой.

География вируса

По географическому критерию можно выделить низкий, средний и высокий показатель сосредоточения вируса гепатита А на определенной территории.

  • Регионы с низкими показателями вирусной распространенности — это довольно развитые страны с прохладным климатом и отличными санитарными условиями. Вероятность инфицирования минимальна и очень ограниченна. Как правило, риск заражения существует среди подростков, наркоманов, гомосексуалов. Инфекцию можно подхватить по время поездки в неблагополучный регион или являясь членом локальной группы, например общины верующих. Впрочем, в эпидемию такое заражение не перерастает вследствие высокого уровня гигиены. Примером могут служить страны Восточной и Западной Европы.
  • Регионы со средними показателями вирусной распространенности — это развивающиеся страны, где уровень экономического и социального развития довольно высок. Однако именно этот фактор приводит к тому, что гепатит А не настигает детей, хотя в детстве болезнь довольно легко переносится и оставляет иммунитет. А вот не переболевшие взрослые могут быть весьма восприимчивы к вирусу. Об эпидемиях в таких странах речи не идет, но могут развиться крупные очаги заражения.
  • Регионы с высокими показателями вирусной распространенности — это развивающиеся страны с отрицательными санитарными условиями и минимальным уровнем гигиены. В таких странах большая часть населения заражается гепатитом А в детском возрасте, поэтому взрослое население уже обладает крепким иммунитетом. Жаркий климат также оказывает свое влияние на скорость распространения инфекции. К таким странам можно отнести Индию, Египет, азиатские страны.

Пути заражения

Вирус гепатита А выводится наружу вместе с каловыми массами зараженного человека. Из окружающей среды инфекция перемещается в пищу и воду и затем в организм здорового человека. Такой способ заражения нередко именуют фекально-оральным.

Инфицирование могут спровоцировать овощи и фрукты, помытые зараженной водой (это вода, перемешанная со сточными водами или неправильно очищенная). Такой же эффект могут вызвать морепродукты, недостаточно долго проваренные в кипятке.

Еще один путь заражения — через кровь. Таким способом вирус передается очень редко: гомосексуальные связи, наркомания (один шприц на двоих) или переливание крови без соблюдения установленных норм санитарии — вот несколько примеров такого пути.

Симптомы

Попав в организм, вирус просачивается в кровь, а затем проникает в печень, вызывая ее воспаление. Инкубационный период (от инфицирования до появления первых симптомов) составляет от двух до четырех недель. Пока вирус не проник в печень, болезнь по симптоматике весьма схожа с ОРВИ. В числе симптомов можно выделить:

  • головную боль;
  • насморк;
  • кашель;
  • боль в горле;
  • тошноту и рвоту;
  • боль в мышцах;
  • общее недомогание и слабость;
  • плохой аппетит;
  • апатию.

В дальнейшем, когда вирус из крови полностью переносится в печень, появляется желтуха. Это означает, что период инкубации закончился и вирус полностью развился в организме.

Сначала происходит изменение цвета урины: от светло-желтой она меняется до темно-коричневой «солодовой». Затем желтизной наливаются все слизистые оболочки, ладони, а после и вся кожа.

С приходом желтушного этапа человек начинает немного лучше себя чувствовать, поскольку слабость, рвота, кашель и боли проходят. Но возникает характерная боль в правом — «печеночном» — подреберье. Еще один характерный признак — это изменение цвета кала на белесый вследствие нехватки желчи (вирус закупоривает желчные протоки). Застой желчи может способствовать развитию тяжелой степени болезни.

Симптомы заболевания у взрослых носят гораздо более выраженный характер. Если заболел ребенок в возрасте до 6 лет, у него вообще может не быть каких-либо проявлений. У детей постарше, взрослых и особенно пожилых людей инкубационный период протекает куда тяжелее.

Рецидивы гепатита А могут случаться, но быстро и окончательно проходят.

Группа риска

Вирус может поразить любого человека, не поставившего прививку от гепатита А и не имеющего к нему иммунитета. Но есть факторы, повышающие риск заражения:

  • принадлежность к работникам детских учреждений, водоснабжения или канализационных служб;
  • нахождение в ограниченной группе (детский сад, община);
  • поездки в зараженные регионы или регионы с высокой степенью распространенности вируса;
  • наркомания;
  • гомосексуализм;
  • низкий уровень личной или общественной гигиены;
  • проблемы с очисткой воды.

Диагностика

Чтобы подтвердить диагноз, нужно сдать ряд анализов. Повышение уровня билирубина говорит о повреждении печени, а непосредственно о развитии гепатита А свидетельствует наличие в крови несвойственных антител IgM.

Как лечиться?

Особенных способов лечения болезни не существует. Организм выздоравливает довольно медленно, в зависимости от состояния, процесс занимает у некоторых недели или месяцы. В течение процесса выздоровления необходимо сократить до минимума приём лекарств. Избегать «Ацетоминофена», «Парацетамола», а также противорвотных препаратов.

Если не диагностирована острая печёночная недостаточность, больного не госпитализируют. Уход за больным направлен на поддержку сбалансированного питания, в которое включают большое количество жидкости, потерянной при рвоте и диарее.

Меры профилактики вируса гепатита А

Основными мерами профилактики заболевания являются усиленная санитария и чистота продуктов питания. Борьба с распространением заболевания:

  • контроль безопасности и качества питьевой воды;
  • очищение и утилизация сточных водных отходов;
  • строгое соблюдение условий гигиены (обязательное мытьё рук с дезинфицирующими средствами).

Существует ряд инактивированных вакцин, используемых против заболевания, признанных международным рынком. Рассматривая их с позиции надёжности защиты от вируса и побочных действий, можно сделать вывод о приблизительной схожести.

Вакцин, прошедших лицензию, предназначенных для детей до 1 года, нет. На сегодняшний день в Китае делают живую вакцинацию пероральным способом.

После прививки практически у ста процентов пациентов активно растёт уровень защитных антител, противостоящих вирусу. Единоразовая доза позволяет сохранить эффект защиты от взаимодействия с вирусом сроком до двух недель. Для сохранения эффекта защиты от заболевания сроком на пять—восемь лет рекомендации производителя — вводить вакцину дважды.

Вакцинация против гепатита А регулярно проводится для множества людей во всём мире, без особых побочных влияний. Данную вакцину возможно вводить в программы вакцинации детей, а также включать в список вакцин для лиц, отправляющихся в путешествия.

Меры иммунизации

Для борьбы с гепатитом А необходимо сделать вакцинацию. При составлении планов программ крупного масштаба иммунизации должен проводиться строгий анализ экономических действий, продумываться меры альтернативной профилактики: повышенная санитария, просвещение населения в вопросах повышения гигиены. Включать или не включать вакцинацию детей в программу иммунизации, зависит от процента чувствительных к вирусу людей и от уровня его влияния. Важно правильно выделить из популяции долю населения, воспринимающую инфекцию, и выявить уровень влияния вируса. Проще говоря:

  • территории с уровнем средней эндемичности имеют максимум преимуществ от полной иммунизации детского населения;
  • с низкой — возможность провести вакцинацию взрослого населения, которое уже в группе риска;
  • с высокой — вакцинацию можно ограничить ввиду наличия естественного иммунитета взрослого населения.

По проверенным данным на 07.2016 г., вакцинацию против гепатита А в программе плановой детской иммунизации национального уровня проводили в 16 странах. Это шесть стран Америки, три — из региона Восточного Средиземноморья, из европейского региона вошли четыре, оставшиеся три — из западной части Тихого океана.

Для большинства территорий применяется двухфазная схема ввода вакцин, однако есть страны с выбором иммунизации в виде одной дозы инактивированной вакцины от вируса гепатита А. Есть страны с рекомендацией применения для людей высокого риска заражения, в число которых включены:

  • люди, потребляющие рекреационные препараты;
  • туристы с посещением мест с высоким эндемическим уровнем;
  • мужчины нетрадиционной ориентации;
  • больные с поражениями печени.

При очаговых вспышках заболевания рекомендуется ссылаться на местные состояния территорий при выработке схемы вакцинаций от гепатита А. Необходимо учесть все нюансы для быстрой локализации и проведения масштабной вакцинации.

Чтобы успешно бороться с вирусом на всеобщем уровне, важно начинать это делать в условиях маленьких сообществ, на ранней стадии и при полном охвате всех возрастных структур населения, не забывая о профилактических беседах с населением о воспитании высоких санитарных навыков.

ВОЗ и её профессиональная деятельность

С 05.16 г. была принята «Глобальная стратегия сектора здравоохранения по вирусному гепатиту на 2016-2021 гг.». Основная задача — наибольший охват медицинского обслуживания населения, цели стратегии направлены на её приведение к соответствию с целями областей прочного развития.

За основу стратегического развития борьбы с вирусным гепатитом как основной проблемой всего здравоохранения принята программа работы по уменьшению количества новых инфекций до 90 %, работа по снижению смертельных исходов от вируса гепатита в среднем до 65 % к концу 30-го года. В стратегической программе заложены действия стран и Секретариата Всемирной ассамблеи здравоохранения для выполнения поставленных целей. Для оказания помощи странам в работе по достижению поставленных целей в борьбе с гепатитом, в соответствии с повесткой дня, на принятый период времени Всемирная ассамблея здравоохранения проведёт работу по основным направлениям:

  • усиление компетентности в данной области, упрочнение партнерских связей и привлечение новых источников;
  • создание политики, базирующейся на основах данных, переход к практическим действиям;
  • профилактические меры против распространения инфекции;
  • увеличение масштабов профилактики обслуживания по части скрининга, медицинской помощи и лечения.

28 июля всемирно признан днём борьбы с вирусным гепатитом А. Каждый год Всемирная ассамблея здравоохранения использует этот день для распространения информации и для понимания проблемы данного вида заболевания.

Понравился пост?

Оцени его - кликай на звезды!!

Средняя оценка 0 / 5. Количество оценок: 0

Оценок пока нет. Поставьте оценку первым.

Сожалеем, что вы поставили низкую оценку!

Позвольте нам стать лучше!

Расскажите, как нам стать лучше?

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *